Главная / Наследование / Возврат расходов фсс в 2023 году при прямых выплатах

Возврат расходов фсс в 2023 году при прямых выплатах

Содержание

1 Возмещение расходов на; пособия из; ФСС: как; получить и; отразить в; учете
2 Прямая выплата пособий из ФСС
3 Прямые выплаты пособий с 2023 года: в ГД внесены поправки в законы о соцстрахе
4 Изменения в порядке выплаты пособий с 2023 года
5 Возврат расходов фсс в 2023 году при прямых выплатах
6 Проактивные выплаты пособий: что изменится в работе бухгалтеров с 2023 года
7 Прямая выплата пособий из ФСС
8 Прямые выплаты из ФСС: что изменилось для работодателей и работников
9 Возмещение расходов в ФСС

✔ представление недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, или их сокрытие, повлекшие излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, — штраф в размере 20% от суммы излишне понесенных расходов, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.;

При получении сведений о закрытии ЭЛН работодатель не позднее 3-х рабочих дней обязан передать в ФСС сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия, заверенные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

Для взаимодействия с территориальными органами ФСС РФ все работодатели используют новый сервис электронного взаимодействия Фонда «Социальный электронный документооборот» (СЭДО), с помощью которого будет осуществляться как получение информации об ЭЛН, так и работа в рамках «Прямых выплат».

Выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, как и прежде, осуществляется ФСС способом, указанным в сведениях о застрахованном лице — через кредитную организацию (по реквизитам банковского счета или по реквизитам карты «Мир»), либо через почтовую связь.

Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком работодатель должен будет уведомить ФСС посредством СЭДО о подаче заявления сотрудником о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком и издании приказа о предоставлении соответствующего отпуска данному работнику, в срок не позднее 3-х рабочих дней со дня подачи такого заявления.

После закрытия больничного работодателю отводится три рабочих дня (сейчас и по предыдущему проекту – 5 календарных) на то, чтобы разместить сведения, необходимые для выплаты пособия, в электронной системе ФСС. Кстати, согласно законопроекту больничные с 2023 года будут только электронными. Пособие за первые три дня болезни будет по-прежнему назначаться и выплачиваться самим работодателем (а не из ФСС).

Еще одна новая привилегия ФСС – получать сведения о стаже и зарплате застрахованного лица в ПФ и в налоговой, причем, налоговая тайна не будет препятствием. Вообще, ФСС наделяется полномочиями выяснять много разной информации в разных инстанциях, в том числе в банках, в службе судебных приставов, в медицинских организациях.

Вводятся отдельные нормы для случаев, когда пособие было получено неправомерно. Фонд сможет выставить требование о возврате пособия, и получить такую бумагу может как работодатель, так и сам гражданин (в зависимости от того, кто, по мнению ФСС, виновен в убытках фонда). Пособие в этом случае придется вернуть в фонд в течение 10 календарных дней. Причем, требование может быть направлено по почте и будет считаться полученным на шестой день (в том числе – если направлено физлицу).

И, конечно же, если фонд сразу обнаружит проблемы с оформлением документов либо с соблюдением условий для выплаты пособий, то может в выплате и отказать. То есть физлицо деньги свои не получит. В каких случаях ему придется предпринимать новые попытки или даже идти в суд – мы подробнее рассказывали ранее.

Если требование не исполнено, и сумма «лишнего» пособия превышает 3 тысячи рублей, ФСС обратится в суд. Если сумма меньше, то ждут либо пока накопится, либо пока истекут три года – и после этого в течение полугода ФСС идет в суд. Кстати, право обжаловать акты ФСС по-прежнему будет закреплено в законах о соцстраховании только за страхователями, но не за застрахованными лицами.

об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя);
об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя);
о возмещении излишне понесенных расходов.

В 2023 году пособия по болезни (за исключением первых трех дней), по беременности и родам, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до 1,5 лет, а также в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием ФСС перечисляет напрямую сотрудникам (см. «С 2023 года во всех регионах России пособия будут выплачиваться напрямую из ФСС» ). Работодатель не несет расходы на выплату таких пособий. Тем не менее, до конца 2023 года в законах № 255-ФЗ и № 125-ФЗ сохраняются положения о том, что ФСС вправе проверять такие расходы.

С начала 2023 года все без исключения субъекты РФ перешли на систему прямых выплат. Работодатели по-прежнему платят взносы «на больничные» и «на травматизм». Но большинство пособий, в том числе больничные (кроме оплаты первых трех дней болезни), фонд теперь перечисляет сам. Деньги поступают напрямую от ФСС к застрахованному лицу. Что касается страхователя, то он передает в фонд сведения, необходимые для начисления и выплаты пособий.

1. В рамках Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон № 125-ФЗ). Согласно нормам этого закона, инспекторы контролируют правильность начисления взносов «на травматизм». А также произведенные страхователем расходы (больничные в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, оплату путевок и проч.).

2. В рамках Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон № 255-ФЗ). Согласно нормам этого закона, инспекторы проверяют правильность расходов страхователя на выплату страхового обеспечения (больничные в связи заболеванием или травмой, пособие по уходу за ребенком и проч.). Что касается взносов «на больничные», то их контролирует не ФСС, а налоговые инспекции.

Шаг 1. Определяем размер дневного пособия при минимальной зарплате – разделить МРОТ на количество календарных дней месяца. Например, в январе 2023 года это будет 448,07 руб. (13 890 руб. : 31 день), в феврале – 496,07 руб. (13 890 руб. : 28 дней) и т.д. Если больничный открыт в одном месяце, а закрыт в другом, размер дневного пособия нужно определить для каждого месяца.

Подписанный электронной подписью врача больничный лист размещается в ГИС ЕИИС «Соцстрах». Застрахованное лицо может получить выписку с номером электронного бюллетеня, однако работодателю никаких документов на бумажном носителе, будь то распечатка электронного листка нетрудоспособности, талон из медорганизации и пр., от работника получать не требуется. Более того, со следующего года работник вообще может не уведомлять работодателя о том, что ему открыт больничный – информация из поликлиники поступит в ФСС России, и тот сам сообщит работодателю. Конечно, для этого между учреждением и ФСС России должен быть налажен электронный документооборот. И если в 2023 году участие работодателя в информационном обмене было добровольным, то со следующего года подключиться к системе электронного документооборота Фонда нужно обязательно.

Основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам по-прежнему будет являться листок нетрудоспособности, только теперь обязательным станет электронный больничный. Бумажные больничные в виде исключения останутся только для лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, а также для тех, в отношении которых реализуются меры государственной защиты.

Согласно системному письму Минфина России и Казначейства по отчетности за 2023 год дебиторская задолженность, образовавшаяся на счете 209 34 по произведенным в 2023 году, но не возмещенным ФСС России пособиям на погребение и оплате дополнительных выходных по уходу за детьми-инвалидами, 31 декабря 2023 года должна быть перенесена:

При предоставлении сведений о заболевшем сотруднике ФСС России может запросить у работодателя недостающие данные для назначения пособия работнику. Кстати, сведения и документы в целях назначения и выплаты пособий могут поступать в ФСС России не только от работодателей, но и от уполномоченных органов и учреждений через единую систему межведомственного электронного взаимодействия. Например, для назначения пособия по беременности и родам сведения о размере зарплаты будут поступать в ФСС России от работодателя, а о факте рождения ребенка – из Единого госреестра ЗАГС. Таким образом, стал возможен беззаявительный порядок выплаты:

Возмещение расходов на; пособия из; ФСС: как; получить и; отразить в; учете

С 2023 года по всей стране внедрен механизм прямых выплат. Работающие граждане теперь получают пособия непосредственно от ФСС. Но отдельные выплаты работодатель по-прежнему оплачивает сам, а затем обращается в ФСС за возмещением понесенных расходов. Расскажем, какие выплаты производятся по такой схеме, как их возместить и отразить в учете.

Срок направления — не позднее пяти рабочих дней после получения заявления сотрудника на выплату пособия. Если работодатель взаимодействует с Фондом по ТКС, он направляет электронные реестры документов. В противном случае документы подаются на бумаге с описью (Приложение № 3 к приказу ФСС от 04.02.2023 № 26).

Пример. Средний дневной заработок Смирнова для расчета больничного пособия — 1600 рублей, его страховой стаж — 4,5 года. Ранее он прошел военную службу по призыву в течение одного года (окончена в 2023 году). Период службы в армии нужно учесть при расчете больничного.

С оплаты за четыре выходных нужно начислить все взносы, как с обычной зарплаты. Это связано с тем, что данная выплата осуществляется в рамках трудовых отношений и не является пособием. ФСС должен возместить работодателю расходы на оплату не только дополнительных выходных дней, но и взносов с этой суммы.

Теперь о том, как сказываются рассматриваемые социальные выплаты на собственных налогах работодателя. Поскольку эти суммы возмещаются ФСС, они не являются расходами и не уменьшают налогооблагаемый доход. Средства, перечисленные Фондом в виде возмещения затрат, доходом также не считаются.

Вам будет интересно ==> Вычеты на детей 2023 году

Прямая выплата пособий из ФСС

Работник подаёт заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком и о назначении пособия. Здесь сохраняется заявительный порядок.
Работодатель в срок до трёх рабочих дней направляет в фонд форму «Сведения для назначения пособия».
Фонд рассчитывает, назначает и выплачивает пособие. Если сотрудник досрочно выйдет на работу на полный рабочий день, то он утратит право на ежемесячное пособие по уходу. Тогда работодатель обязуется в течение трёх рабочих дней уведомить фонд, и выплата прекратится.

кабинет страхователя на сайте lk.fss.ru;
бесплатное программное обеспечение АРМ «Подготовки расчётов для ФСС» по ссылке https://lk.fss.ru/eln.html ;
любую коммерческую бухгалтерскую программу (1C, СБИСС++, «Парус» и другие). Они сейчас все уже адаптированы. Этот вариант более предпочтительный.

Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
ФСС получает сведения о больничном.
ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

Таким образом, участие работодателя будет минимальным — только по запросу отправить данные о сотруднике (например, какие выплаты у него; применяются ли районные коэффициенты; об отпусках и освобождении от работы). Запрашиваемые данные работодатели обязуется передать в фонд в срок до трёх рабочих дней.

если работодатель откажется направлять документы, ему грозит штраф в размере 200 рублей за каждый документ;
если работодатель направит неверные сведения или документы, из-за чего фонд выплатит пособие больше, чем нужно, то грозит штраф — 20 % от суммы излишне выплаченной суммы, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей;
если работодатель нарушит срок направления сведений, то грозит штраф 5 000 рублей.

Прямые выплаты пособий с 2023 года: в ГД внесены поправки в законы о соцстрахе

В Госдуму внесен законопроект, который с 2023 года приведет законодательство об обязательном соцстраховании в соответствие с реальностью – ведь уже почти вся страна получает пособия посредством прямых выплат из ФСС. С нового года это будет не почти, а абсолютно вся страна, но пока что – в течение 2023 года – это будет регулироваться не законом, а постановлением правительства.

В том числе внесенный законопроект (№ 1062568-7) предусматривает такой порядок вещей. Основные же положения законопроекта, вписывающие прямые выплаты в законы об обязательном соцстраховании, вступят в силу с 2023 года. Речь идет, в основном, о законах 125-ФЗ о «несчастном» соцстраховании и 255-ФЗ о соцстраховании на случай болезни и в связи с материнством. Из них исчезнут положения, обязывающие работодателя выплачивать пособия (за некоторыми исключениями), в ФСС – засчитывать выплаты в счет уплаты страховых взносов.

При этом будет действовать правило о взыскании «копеечных» долгов, ставшее стандартным для фондов: ФСС сможет обращаться в суд, только если сумма долга более 3 тысяч рублей. Если меньше, то ему дадут возможность накопиться в течение трех лет. В суд фонд сможет пойти в течение полугода со дня, когда сумма превысила 3 тысячи.

За первые три дня болезни по-прежнему платит работодатель (этому будет посвящена отдельная статья в 255-ФЗ), в том числе – уволенным в течение 30 дней. Дальше оплачивает ФСС способом (на счет), который выбрал (указал) работник. Как вариант это может быть почтовый перевод или перечисление через другую организацию (не кредитную). Реквизиты счета застрахованный сможет указать также на портале госуслуг. Если страхователь ликвидирован или невозможно найти его местонахождение – все документы и сведения работник сам приносит в ФСС.

ФСС будет выплачивать деньги в течение 10 рабочих дней после получения сведений и документов. Закон о «несчастном» соцстраховании в этой части ссылается на порядок, установленный 255-ФЗ – то есть, пособия по травме, оплату допотпуска ФСС также должен будет выплачивать в течение 10 рабочих дней.

Изменения в порядке выплаты пособий с 2023 года

В этом году прямые выплаты пособий ФСС производятся в рамках особого порядка, утвержденного Правительством РФ, а с 2023 года они будут закреплены уже на законодательном уровне. Соответствующие поправки в законодательство по обязательному социальному страхованию внесены законом от 30.04.2023 № 126-ФЗ.

В целом будут сохранены действующие с 2023 года правила: работодатель будет оплачивать только первые 3 дня временной нетрудоспособности и размещать сведения для выплаты остальных пособий соцстрахом в информационной системе ФСС (срок для размещения установлен в 3 дня).

Например, больничные листы будут оформляться только в электронном виде. Бумажные сохранятся, но для особых случаев, перечень которых пропишут в законе. Если пациенту нужна бумага, медорганизация сможет выдать ему выписку из электронного больничного по форме, которую должен утвердить ФСС.

200 руб. за каждый непредставленный документ;
20% от суммы излишне понесенных ФСС расходов на выплату страхового обеспечения, но не более 5000 руб. и не менее 1000 руб. — за недостоверные сведения;
5000 руб. — за нарушение страхователем срока представления сведений.

Возврат расходов фсс в 2023 году при прямых выплатах

Федеральный закон от 30.04.2023 № 126-ФЗ (далее – Закон) внес изменения в ряд федеральных законов, в том числе от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», закрепляющие указанный порядок на законодательном уровне. Заработает он с 2023 года.

Если на момент обращения гражданина за пособием работодатель прекратил свою деятельность или невозможно установить его местонахождение, то назначение и выплату пособия ФСС России произведет на основании сведений и документов, имеющихся у него, а также полученных от самого застрахованного лица и иных госорганов.

за предоставление недостоверных сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, или их сокрытие – 20 % от суммы излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.;
за непредставление документов, истребуемых ФСС России при проверке, – 200 руб. за каждый непредставленный документ.

по временной нетрудоспособности (кроме первых 3 дней, которые оплачивает работодатель),
по беременности и родам,
женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности,
единовременного при рождении ребенка,
ежемесячного по уходу за ребенком.

Для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком работник должен заполнить заявление по форме, которую утвердит ФСС России по согласованию с Минтрудом России. Оно подается работодателю вместе с заявлением на отпуск по уходу за ребенком до трех лет.

Если же работодатель наоборот предоставляет все документы, но они содержат заведомо ложную информацию, что может быть сделано с намерением получить излишние денежные средства в качестве пособия по уходу за ребёнком, то страхователь может понести наказание в виде штрафных санкций в размере 20% от суммы расходов, которые были понесены фондом социального страхования, но при этом данная сумма не должна превышать 5000 руб или быть менее 1000 руб.

Для того, чтобы высчитать размер социальной выплаты, сотрудники фонда социального страхования определяют среднемесячный размер заработка за два предыдущих календарных года. При этом для сотрудника-совместителя учитываются исключительно те доходы, которые он получал у того работодателя, которому впоследствии подал заявление на выплату денежного пособия. Заработок, выплаченный другими работодателями, тоже можно учесть. Но только за период, когда застрахованное лицо еще не работало у страхователя, выбранного для назначения пособия (новая редакция ч. 1 ст. 14 закона № 255-ФЗ).

Один из родителей или иное лицо, осуществляющее уход за ребёнком, подаёт в адрес работодателя два заявления одновременно. В первом – заявитель просит о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком до 3 лет. Во втором — о назначении ежемесячного пособия. В случае, когда застрахованное лицо работает по совместительству, необходимо выбрать того, по которому ФСС станет выплачивать пособие, а затем подтвердить свой выбор (новые редакции ч. 2, 3 и 10 ст. 13 закона № 255-ФЗ).

Сведения, необходимые для назначения ежемесячных выплат пособия по уходу за ребёнком, направляются работодателем в тот территориальный орган ФСС, в котором зарегистрирован сам работодатель. При этом срок подачи сведений не должен превышать 3-х рабочих дней с момента поступления заявления о назначении пособия (ч. 11 ст. 13 закона № 255-ФЗ).

Положения, прописанные в обновлённой редакции ч. 9 ст. 13 Закона № 255-ФЗ, указывают на то, что для получения пособия не нужно предоставлять никаких документов в подтверждение рождения ребенка. Пособие всё равно будет начислено и выплачено. Сотрудники ФСС смогут получить всю необходимую информацию из госреестра ЗАГСа.

Не забываем, что первые 3 дня болезни финансируют за счет средств работодателя. В этом вопросе прямые выплаты ФСС изменений не принесли.
Не изменился порядок расчета пособий.
Обязательные страховые взносы по временной нетрудоспособности и в связи с материнством оплачивают в полном размере. Уменьшать их на сумму пособий теперь нельзя. Это относится и к пособиям, которые ФСС до сих пор возмещает работодателю.
Изменился порядок заполнения отчетности в части отражения страховых взносов. В расчете по взносам (РСВ) строки, отвечающие за расходы (строка 070 Приложения 2) и возмещение из ФСС (строка 080 Приложения 2) не заполняют. Это относится и к пособиям, которые ФСС возмещает: их в отчетности не отражают. В строку 080 могут попасть только те возмещения, которые пришли из ФСС за прошлые периоды (до 2023 года).

Вам будет интересно ==> Госпошлина косгу в 2023

Если среднесписочная численность физлиц, которым производили выплаты, составляет более 25 человек, документы страхователь обязан подать в ФСС в электронном виде. В противном случае это его право, а не обязанность (п. 4 и 5 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2023 году…, утв. постановлением Правительства РФ от 30.12.2023 № 2375).

ШАГ 5: При наличии всех обязательных документов ФСС в течение 10 календарных дней принимает решение о выплате пособия или об отказе в этом. Решение об отказе направляют застрахованному лицу в течение 2-х дней. Если получено положительное решение по пособиям, его перечисляют застрахованному лицу указанным им способом. Если речь идет о ежемесячном пособии по уходу за ребенком, то первая выплата – в течение 10 дней с момента получения документов Фондом, а последующие – до 15-го числа месяца, следующего за месяцем начисления пособия.

Ф.И.О. застрахованного лица;
СНИЛС;
ИНН;
паспортные данные или данные иного документа, подтверждающего личность;
для иностранцев – документы, подтверждающие право на постоянное/временное пребывание/проживание;
адрес регистрации и адрес фактического проживания;
способ получения пособия (банковский или почтовый перевод);
реквизиты для получения пособия.

Еще больше минимизируют участие в процессе работодателя-страхователя. Автоматическое начисление выплат и обмен данными между ФСС и другими госструктурами (например, ФНС) позволить сотрудникам Фонда получать данные для расчета пособий без постоянного обращения к работодателю. Нанимателю потребуется один раз передать в ФСС ИНН, СНИЛС работника, расчетный счет, на который ему будет приходить пособие (или выбранный работником иной способ получения). Затем ФСС будет запрашивать данные только если не получит их по своим каналам.

в соответствии со статьей 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» просит выделить средства на выплату страхового обеспечения в сумме _____________________________ руб.

А могут ли применяться положения ст. 78 НК РФ, если возврату подлежит не сумма излишне уплаченных страховых взносов (перечисленных в бюджет), а разница в виде превышения величины произведенных работодателем расходов на выплату страхового обеспечения (за вычетом средств, выделенных страхователю территориальным органом ФСС в расчетном (отчетном) периоде на выплату страхового обеспечения) над общей суммой исчисленных страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством?

С 2023 года все субъекты РФ перешли на механизм прямых выплаты из средств ФСС. То есть пособия по временной нетрудоспособности и другие пособия по социальному страхованию выплачивает не работодатель с дальнейшим зачетом выплаченных сумм, а непосредственно сам Фонд социального страхования. У вновь перешедших на данный механизм страхователей могла образоваться «переплата» по социальным выплатам. Можно ли ее вернуть, вы узнаете из статьи.

На практике возможна ситуация, когда на дату перехода на механизм прямых выплат из средств ФСС (в частности, на 1 января 2023 года) у учреждения осталась «переплата» по страховым взносам за счет превышения размера пособий, которые ФСС не успел зачесть в счет уплаты страховых взносов. Можно ли ее вернуть или зачесть?

адрес места нахождения организации (обособленного подразделения) / адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица ______________________________ ________________________________________________________________________,

Проактивные выплаты пособий: что изменится в работе бухгалтеров с 2023 года

Взаимодействие ФСС и бизнеса станет полностью электронным. Для этого компании и индивидуальные предприниматели обязаны подключиться к сервису «Социальный электронный документооборот» (СЭДО). Сделать это можно с помощью оператора ЭДО, через которого вы сдаёте отчётность. Подробнее о подготовке и переходе на электронный документооборот мы рассказывали в этой статье.

После получения информации об открытом больничном ФСС направляет в Пенсионный фонд запрос по поводу трудоустройства застрахованного сотрудника. За один календарный день ПФР выдаёт информацию о факте трудоустройства в конкретной компании, а также ИНН и КПП страхователя. Затем ФСС уведомляет работодателя о том, что его сотрудник на больничном.

С 01.01.2023 вступает в силу ФЗ от 30.04.2023 № 126-ФЗ. Он вносит изменения в закон об обязательном социальном страховании от несчастных случаев № 125 и закон об обязательном соцстраховании по материнству № 255. Изменения коснутся порядка оформления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по рождению и по уходу за ребёнком.

У бухгалтеров появится новая обязанность: передавать в фонд сведения, необходимые для назначения и расчёта суммы выплаты. Избежать этого не получится — такой порядок станет обязательным в силу нового федерального закона. За невыполнение требований ФСС компанию накажут рублём.

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам тоже служит закрытый ЭЛН. Он размещается в системе сразу закрытым на 140 дней. После этого ФСС обращается за данными для расчёта к работодателю. Бухгалтеру нужно отправлять реестр не сразу, а после получения от сотрудницы заявления на отпуск по беременности и родам.

Чтобы просить возмещение расходов из средств ФСС нужно быть дисциплинированным плательщиком, т.е. необходимо проверить нет ли у организации долгов в виде непогашенных недоимок, пеней или штрафов по страховым взносам «на травматизм». В случае их наличия расходы не возместят (пп. «а» п. 10 Правил № 580н) и затраченное время на сбор документов будет напрасным.

форму 4-ФСС утвержденную Приказом ФСС РФ от 26.09.2023 N 381. Суммы, принятые к возмещению, отражаются в таблице № 3 по строке 9.
вместе с формой 4-ФСС предоставляется отчет об использованных средствах. Рекомендуемая форма отчета, приведена в Приложении N 1 к Письму ФСС РФ от 05.08.2023 N 02-09-11/12-05-19094.

— копия лицензии на осуществление медицинской деятельности, которая подтвердит, что лаборатория допущена к проведению работ по обследованию на COVID-19, а также регистрационного удостоверения на использование на территории Российской Федерации соответствующих тестов (тест-систем).

Однако сумму возмещений можно увеличить до 30%, если компания направит дополнительные средства на санаторно-курортное лечение работников предпенсионного возраста – не ранее, чем за пять лет до достижения ими возраста выхода на пенсию по старости (п. 2 Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2023 № 467н).

Приведение уровней воздействия вредных производственных факторов на рабочих местах в соответствие с требованиями охраны труда, например, снижение электромагнитного излучения, запыленности, загазованности и т. п.;
Санаторно-курортное лечение работников, которые работают с вредными или опасными факторами, а также сотрудников предпенсионного возраста;
Лечебно-профилактическое питание, если оно положено по результатам СОУТ;
Средства мониторинга состояния работников;
Антиковидные мероприятия.

Составьте план по форме, приведенной в Приложении к Правилам финансового обеспечения предупредительных мер (Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.07.2023 № 467н)

В документе укажите мероприятия на текущий год.
Учтите, что некоторые из мероприятий можно включить в план только после выполнения, например выдачу работникам лечебно-профилактического питания (ЛПП).
Далее план финансового обеспечения подпишите у главного бухгалтера и у генерального директора предприятия.

Прямая выплата пособий из ФСС

Если окажется, что по сотруднику нет данных ни в ФСС, ни в ПФР из-за того, что сведения не внесены в электронную трудовую книжку, то возможна задержка в выплате пособия. Эта ситуация возможна с совместителями. Тогда сам работник приходит к своему работодателю, приносит закрытый электронный лист и работодатель отправляет сведения в ФСС, инициируя этим выплату пособия.

ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

С 2023 года окончательно и бесповоротно завершён переход на прямые выплаты пособий. Зачётный механизм по пособиям остался в прошлом. Теперь действует механизм так называемых проактивных выплат. В связи с этим были внесены изменения в некоторые нормы законодательства, касающегося обязательного социального страхования.

если работодатель откажется направлять документы, ему грозит штраф в размере 200 рублей за каждый документ;
если работодатель направит неверные сведения или документы, из-за чего фонд выплатит пособие больше, чем нужно, то грозит штраф — 20 % от суммы излишне выплаченной суммы, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей;
если работодатель нарушит срок направления сведений, то грозит штраф 5 000 рублей.

Медицинская организация открывает больничный лист сотруднику, размещает его в системе «Соцстрах».
ФСС получает сведения об открытом больничном.
ФСС по СНИЛС запрашивает в ПФР данные о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
ПФР смотрит данные в электронной трудовой книжке сотрудника и оперативно в течение одного календарного дня предоставляет данные о том, в какой организации работает сотрудник.
ФСС отправляет сообщение работодателю о том, что его сотрудник открыл больничный лист.
После закрытия больничного ФСС уведомляет об этом работодателя и направляет предзаполненные сведения для выплаты пособия. Предзаполненные сведения — это практически тот же реестр из сведений, которые имеются у фонда. Работодатель в свою очередь подтверждает/изменяет/дополняет эти сведения и отправляет обратно в фонд. Например, у фонда имеются сведения о стаже работника 5 лет, а у работодателя сведения о стаже работника 9 лет. Значит, работодатель вносит исправления в стаж. Фонд принимает во внимание исправленные сведения от работодателя.
При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия. Например, по стажу, заработной плате, районных коэффициентах, режиме работы (полное/неполное время), времени отстранения/отсутствия на работе.
Работодатель в срок до трёх рабочих дней отправляет запрашиваемые данные.
ФСС выплачивает пособие и сообщает об этом сотруднику в личном кабинете на госуслугах.
ФСС сообщает работодателю и сотруднику о выплате пособия.

отправка сведений о застрахованных лицах
получение входящих запросов сведений для расчета
получение извещений об ЭЛН без дополнительных соглашений с ФСС
в сведениях о сотруднике теперь можно указать отношение к особой зоне

Взаимодействие между фондом, медучреждениями и работодателями планируется организовать с помощью системы электронного документооборот (СЭДО) ФСС. В ЗУП 3.1 ранее было реализовано подключение к СЭДО с ФСС и работа с извещениями ФСС:

СЭДО с ФСС (ЗУП 3.1.14.97)

СЭДО с ФСС: получение извещений из ФСС о представлении недостающих сведений (ЗУП 3.1.14.265 / 3.1.15.96)

Извещения ФСС на группу сотрудников (ЗУП 3.1.18.276/3.1.19.80)

Остальные новшества разберем в этой статье. Также по мере выхода обновлений ЗУП 3.1 с новым функционалом работы в СЭДО будем разбирать все изменения и публиковать их для вас.

Добрый день!
Большое спасибо за статью.
Как пользователь может убедиться, что в программе все верно настроено и обмен с ФСС (СЭДО) работает корректно?
Можно сидеть и ждать запросы от ФСС, а если они не приходят из-за некорректных настроек в программе?
Спасибо!

Описанная схема должна заработать с 1 января 2023 года. Но на текущий момент отсутствуют форматы обмена данными. 1С со своей стороны планирует реализовать до 1 января 2023 только самые критичные изменения. Что реализовано сейчас, разберем ниже. По мере выхода обновлений ЗУП 3.1 с новым функционалом, будем уведомлять вас о них в новых публикациях.

Все листки нетрудоспособности — только в электронном виде. Электронные больничные будут подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП) и размещаться в информационной системе ФСС.
Срок для отправки сведений в Соцстрах уменьшится до 3 дней. Речь идет о сведениях, нужных фонду для назначения и выплаты пособия. Если в этом году этот срок составляет 5 рабочих дней со дня, когда работодатель узнал о закрытом больничном, то в 2023 году — 3 рабочих дня. Такой же срок установлен для направления информации о застрахованных лицах (данных паспорта, адрес, СНИЛС и др.) — 3 дня с даты, в которую наниматель получил их от работника (вместо сегодняшних 5-ти).
Виновник возместит ФСС лишнее пособие. Если работодатель отправит в Соцстрах некорректные сведения, что приведет к излишнему начислению пособия, то будет возмещать переплату. Такие же последствия грозят работнику, если ошибка допущена по его вине.

Прямые выплаты из ФСС: что изменилось для работодателей и работников

В целях оформления и выплаты пособия направление в ФСС заполненного работодателем больничного листка (электронного или на бумажном носителе) является обязательным. Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам осуществляются исключительно на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Без больничного ФСС откажет в оформлении и выплате пособия.

По общему правилу ИП не платят за себя страховые взносы в ФСС, поэтому не могут рассчитывать и на получение пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Однако получение таких пособий все же возможно в случаях, когда ИП добровольно вступает в отношения по обязательному социальному страхованию (ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Нет, работодатели заполняют только свою часть листка временной нетрудоспособности. В частности, работодатель должен указать средний заработок работника, его средний дневной заработок и сумму пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Все прочие расчеты произведет уже сам ФСС. Графы «За счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «ИТОГО начислено» работодателем не заполняются.

Нет, пособия, напрямую выплачиваемые из ФСС, не подлежат бухгалтерскому учету у организаций-работодателей. Дело в том, что объектом бухучета признаются факты хозяйственной деятельности, которые оказывают или способны оказать влияние на финансовое положение организации (п. 8 ст. 3 и ст. 5.Федерального закона от 06.12.2011 № 402-ФЗ «О бухгалтерском учете»). Выплаты же за счет средств ФСС никакого влияния на работодателей не оказывают.

Для возмещения выплаченных в 2023 году пособий работодатель должен направить в ФСС заявление, расчет осуществленных расходов, а также комплект документов, подтверждающих обоснованность выплаты пособия (больничный лист, сведения о заработке, документы, подтверждающие страховой стаж, и т.д.). Общий срок возмещения – 10 календарных дней с даты представления работодателем всех необходимых документов (ч. 3 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

В случае, если работодатель откажется предоставить в фонд социального страхования какую-либо запрошенную документацию касательно сведений, направленных страхователем в фонд с целью назначения и выплаты пособия, работодателю может быть вменён штраф в размере 200 рублей за каждый непредоставленный (или предоставленный несвоевременно) документ.

Под прямые выплаты из ФСС попадают не только такие пособия как, например, выплаты по беременности и родам или по болезни, но и единовременное пособие при рождении ребёнка, а также пособие по уходу за ребёнком до 1,5 лет. С 2023 года данные пособия будут начисляться по-другому.

Денежные средства поступят в адрес застрахованного лица либо посредством почтового перевода, либо на счёт в любом из банков страны, в зависимости от того, какой именно способ получения денежных средств был указан в поданных работодателем сведениях о сотруднике, являющимся застрахованным лицом. Деньги поступят в срок, который не будет превышать 10 рабочих дней с того момента, как сотрудники фонда социального страхования получат все необходимые сведений о появлении в семье застрахованного лица ребёнка из реестра ЗАГС (новая редакция ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).

Один из родителей или иное лицо, осуществляющее уход за ребёнком, подаёт в адрес работодателя два заявления одновременно. В первом – заявитель просит о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком до 3 лет. Во втором — о назначении ежемесячного пособия. В случае, когда застрахованное лицо работает по совместительству, необходимо выбрать того, по которому ФСС станет выплачивать пособие, а затем подтвердить свой выбор (новые редакции ч. 2, 3 и 10 ст. 13 закона № 255-ФЗ).

Возмещение расходов в ФСС

Получается, что решение о выделении средств принимает соцстрах, а компенсацию выплачивает налоговая инспекция. Если страхователь хочет, чтобы контролирующие органы приняли положительное решение и возместили все расходы на пособия, он должен предоставить только достоверные сведения, корректные расчеты и полноценные обоснования.

Временная нетрудоспособность: трудовая книжка или трудовое соглашение с сотрудником, больничный лист, расчет компенсации.
Беременность и роды: трудовая книжка или соглашение, больничный лист из женской консультации, расчет пособия, справка о постановке на учет в ранние сроки беременности, заявление и приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам.
Единовременное пособие при рождении ребенка: трудовая книжка или соглашение, справка из ЗАГСа о рождении ребенка, заявление о компенсации, справка от второго супруга о том, что его работодатель не платил аналогичное пособие.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет: трудовая книжка или соглашение, расчет выплаты, свидетельство о рождении, справка от второго супруга о том, что его работодатель не платил аналогичное пособие.
Соцпособие (погребение): трудовая книжка или соглашение, справка из ЗАГСа, заявление.

Заявление на выделение средств — это прямое обращение к страховому органу. Суть заявления — возмещение расходов, поэтому в тексте указываем все сопутствующие сведения. Прописываем полное наименование страхователя, причину обращения, сумму затрат к возмещению и реквизиты для перечисления денег.

общую величину долга на начало и конец отчетного периода (месяца, квартала, полугодия);
итоговую сумму начисленных страховых взносов;
дополнительные начисления;
не принятые к возмещению расходы;
средства, потраченные на нужды соцобеспечения.

Если в течение отчетного периода (того же месяца) были произведены расходы на пособия по временной нетрудоспособности и материнству, организация уменьшает ежемесячный платеж на величину этих затрат (ч. 2 ст. 431 НК РФ). По итогам квартала/полугодия/года проводится сверка — выявляются задолженности и переплаты. Перерасход подлежит возмещению.

ФИО;
дата рождения;
СНИЛС и ИНН;
адрес регистрации;
адрес фактического проживания;
выбранный сотрудником способ получения пособия (на счет, переводом через почту или другую компанию);
реквизиты счета в банке (название кредитной организации, БИК, номер счета получателя, данные о платежной карте «МИР»).

Пособия будут выплачиваться напрямую из ФСС на основании информации, получаемой фондом через электронное взаимодействие с ПФР, органами ЗАГСа, медучреждениями и работодателями. К примеру, устройство на работу физлица в конкретной компании будет подтверждать Пенсионный фонд, информацию о зарплате сотрудников для расчета пособий будут предоставлять работодатели, а сведения о рождении — сотрудники ЗАГСа.

При приеме на работу сотрудника компания должна не позже 3-х рабочих дней с даты трудоустройства передать в ФСС информацию, которая нужна для назначения и выплаты работнику пособий. Это относится и к ситуациям, когда у работника изменяются данные, к примеру, ФИО или реквизиты счета в банке.

В данной ситуации извещение считается полученным по прошествии 6-ти рабочих дней с момента отправки письма. И тогда у компании есть 5 рабочих дней для направления в ФСС недостающей информации. Это же касается и нарушения организацией правил заполнения своей части ЭЛН. Она должна не позже 5-ти рабочих дней с момента получения извещения внести корректировки в ЭЛН.

Не позже 3-х дней с момента получения информации о закрытии больничного работодатель должен подать в ФСС через СЭДО информацию, которая нужна для назначения и выплаты больничного пособия. В нее, в частности, включаются сведения о длительности страхового стажа работника на дату наступления болезни, о размерах зарплаты и иных выплат, о замене календарных лет в расчетном периоде, о районном коэффициенте, применяемом при расчете пособия. Данные подписываются усиленной квалифицированной ЭП.

02 Мар 2022 8uristgbk 186